Ospedali, aumentano i costi delle strutture ma non per il personale

Sanità pubblica | Redazione DottNet | 18/10/2012 16:13

Per gli ospedali in questi anni sono aumentati del 6% in 3 anni i costi di struttura, e non quelli legati a farmaci e medici. E' questo uno dei dati emerso dal monitoraggio condotto dal Nisan, il primo network italiano per la condivisione dei costi standard, presentato al II workshop nazionale sui costi standard in sanita', in collaborazione con Federsanita'-Anci, presso l'Irccs Casa Sollievo della Sofferenza di San Giovanni Rotondo (Fg).

Il network, composto da 23 ospedali italiani di 12 regioni, ha rilevato i costi ospedalieri di ogni paziente, rilevando le risorse spese per personale, sala operatoria, farmaci e servizi generali, e aggiungendole al drg, ha ricavato il costo standard.  Due i dati principali emersi. ''Il primo e' che per erogare una prestazione al paziente - spiega Adriano Lagostena, coordinatore Nisan - sono aumentati i costi di struttura, passati dal 25% del 2007 al 31% del 2010, in parte per la burocrazia, mentre sono calati quelli diretti di medici e farmaci, scesi dal 75% al 69%. Un punto su cui tutte le aziende ospedaliere devono riflettere e capire il perche'''. L'altro dato riguarda le tariffe. ''Alcuni drg, che possono indurre a comportamenti opportunistici, sono remunerativi (ad esempio quelli per interventi su tonsille e varici) rispetto ai costi sostenuti dall'ospedale, mentre altri creano un disavanzo, e sono quelli che riguardano i casi piu' complessi, di pazienti ricoverati in rianimazione o oltre la soglia di durata della degenza. La differenza tra la tariffa riconosciuta del drg e i costi sostenuti dall'ospedale e' altissima. Ad esempio per la tracheotomia in rianimazione per pazienti che vi stanno due mesi, e' di 250mila euro a persona''. Una sottostima dei costi che si traduce in disavanzo per gli ospedali piu' grandi, che si occupano dei casi piu' complessi. ''Se si riducono le tariffe dei drg - conclude - deve essere in modo proporzionato ai costi standard''.

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