Trattamento standard e atipico a confronto nella schizofrenia

Psichiatria | Medical Information Dottnet | 24/02/2016 12:35

Lo studio ha individuato i comportamenti sociali alla base del maggiore miglioramento del funzionamento sociale indotto da risperidone.

E’ stato osservato che il trattamento antipsicotico atipico (per esempio con risperidone) ha migliorato il funzionamento sociale in misura maggiore rispetto alla terapia antipsicotica standard. Tuttavia, non è stato chiarito quali specifici comportamenti sociali siano implicati in questo miglioramento.

Lo studio di Tse et al. ha utilizzato un puzzle interattivo per valutare come i comportamenti sociali contribuiscano al miglioramento del funzionamento sociale, confrontando i pazienti trattati con risperidone a quelli trattati con trifluoperazina.

Hanno preso parte allo studio 24 pazienti affetti da schizofrenia, di cui 12 in trattamento con risperidone e 12 con trifluoperazina. Sono stati valutati i punteggi della Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), le funzioni esecutive e il funzionamento sociale, prima che il comportamento sociale fosse misurato attraverso il game interattivo con il puzzle. Subito dopo l'impiego del puzzle, i partecipanti hanno riempito due questionari per misurare la fiducia interpersonale e il rifiuto verso il proprio partner del game.

I pazienti trattati con risperidone hanno mostrato maggiore impegno sociale, comportamento cooperativo e fiducia interpersonale verso i compagni di gioco rispetto a quelli trattati con trifluoperazina. L’analisi multivariata della varianza (MANOVA) addizionale ha evidenziato che il comportamento affiliativo inferiore era funzione dei sintomi positivi; la fiducia interpersonale ha mostrato un impatto sul coinvolgimento sociale, ma il funzionamento esecutivo non ha spiegato la minore fiducia interpersonale o il disimpegno sociale.

I risultati ottenuti hanno dimostrato che il miglioramento della competenza sociale indotto dal risperidone potrebbe essere correlato ad un aumento sia dei comportamenti sociali che della fiducia interpersonale come ad una migliore risoluzione dei sintomi.

Riferimenti bibliografici:

Tse WS, Wah Wong AS, Chan F, Tat Pang AH, Bond AJ, Chau Kiu Chan R. Different mechanisms of risperidone result in improved interpersonal trust, social engagement and cooperative behavior in patients with schizophrenia compared to trifluoperazine. Psychiatry Clin Neurosci. 2016 Feb 11.

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