A Alghero, intervento di ricostruzione totale della vescica

Urologia | Adelaide Terracciano | 21/04/2010 10:26

Un'operazione di ricostruzione totale della vescica nella Struttura complessa di urologia dell'ospedale di Alghero. L'intervento, su un uomo di 41 anni, è opera dell'equipe di urologi guidata da Angelo Tedde.
Il paziente - spiega una nota dell'Asl di Sassari - era affetto da circa 20 anni da una malattia neurologica alla vescica e non era in grado di svuotarla autonomamente, per cui l'urina risaliva nei reni dilatandoli. L'uomo era costretto perciò a praticare almeno cinque autocateterismi al giorno, che gli consentivano di risolvere almeno in parte il problema. Nel dicembre del 2009, inoltre, dopo una serie di accertamenti clinici e strumentali, al paziente era stato diagnosticato un tumore maligno della vescica, già compromessa dalla malattia neurologica. E gli era stato indicato un intervento di asportazione totale della vescica. A causa della cronica compromissione dei reni, sarebbe stata poi necessaria una derivazione urinaria cosiddetta 'a bassa pressione', con una sacca esterna applicata alla cute.

"Dopo un'attenta valutazione del caso clinico - sottolinea il direttore dell'Urologia di Alghero - e tenendo conto della giovane età, della vita di coppia, nonché del difficile reinserimento nella vita sociale di questi pazienti, abbiamo deciso di optare per l'asportazione completa della vescica e la sua sostituzione con una nuova vescica interna". La vescica è stata ottenuta trasformando in serbatoio circa 60 centimetri di intestino ileale ben vascolarizzato dello stesso paziente. Alla tecnica chirurgica, già conosciuta come 'vescica ortotopica secondo Studer', sono state aggiunte alcune piccole modifiche che hanno consentito di risolvere il problema del reflusso vescico-ureterale bilaterale. "Il paziente adesso urina spontaneamente e non necessita più dell'auto-cateterismo - conclude Tedde - e dagli ultimi controlli clinici e strumentali è stato evidenziato un notevole miglioramento della situazione renale".

Fonte: Adnkronos
 

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