Ginecologi, la pillola contraccettiva contribuisce al miglioramento dello stile di vita

| 15/11/2010 14:02

La pillola contraccettiva e' un vero alleato di salute per la donna: ne e' convinto il 73% dei ginecologi italiani. Per l'82% di loro chi la assume ha stili di vita piu' salutari rispetto al fumo (89%), all'attivita' fisica (67%), al sovrappeso (56%) e alle malattie sessualmente trasmissibili (44%). E migliora anche la fertilita' (71%). L'effetto "protettivo" dura nel tempo, secondo il 75% degli specialisti e l'81% si attende dati ancora piu' significativi nei prossimi anni grazie all'introduzione di formulazioni con progestinici di quarta generazione o l'estrogeno naturale.

"Questi dati rappresentano una conferma nella pratica clinica di quanto era gia' stato rilevato dagli studi scientifici - afferma la prof.ssa Alessandra Graziottin, presidente del Congresso nazionale della Societa' Italiana di Ginecologia e Ostetricia (SIGO) in corso a Milano -. In particolare, un'importantissima ricerca su 46.000 donne seguite per 40 anni, pubblicata quest'anno sulla prestigiosa rivista British Medical Journal, ha dimostrato come, nel lungo termine, le donne che hanno usato contraccettivi orali registrino una minore mortalita' complessiva e godano di una migliore salute". I risultati dell'indagine SIGO sono stati raccolti su un campione di 350 medici, intervistati telefonicamente fra ottobre e novembre 2010 e vengono presentati al Congresso. Si tratta del piu' importante appuntamento scientifico con oltre 3.000 delegati e numerose sessioni sono dedicate al cinquantesimo anniversario della pillola contraccettiva e alla sua evoluzione: attualmente e' utilizzata da circa 2.5 milioni di italiane."Questi dati ci confortano soprattutto perche' sono riferiti a persone che l'hanno assunta anche molto tempo fa, quando le formulazioni erano ben piu' pesanti - commenta, il prof. Francesco Maria Primiero dell'Universita' la Sapienza di Roma -. Gli effetti indesiderati come ritenzione idrica o aumento di peso sono oggi superati grazie a dosaggi ridotti e ormoni come il drospirenone, attualmente il piu' usato al mondo. Questi benefici extracontraccettivi aumentano la compliance delle donne e la loro soddisfazione. E chi sceglie una contraccezione sicura e' anche piu' sensibile alla sua salute in generale". Proprio per assecondare donne sempre piu' informate ed esigenti e' stata recentemente messa a punto la prima pillola a base di estrogeno naturale, l'estradiolo: "Un prodotto che apre nuovi orizzonti per tutte le donne in eta' fertile - continua la prof.ssa Franca Fruzzetti, ginecologa della clinica universitaria dell'Ospedale S. Chiara di Pisa -. I suoi punti di forza sono l'elevata sicurezza contraccettiva, l'alta tollerabilita' e il ridottissimo impatto metabolico: caratteristiche che la rendono una valida scelta a tutte le eta'". Dopo mezzo secolo, la pillola e' stata usata da piu' di 100 milioni di donne nel mondo "Ha dato loro, per la prima volta nella storia, autonomia nel controllo della riproduzione - afferma la Graziottin - . E' stata uno strumento di liberta', ha aperto la strada ad una maggiore parita' fra i sessi e all'ingresso femminile in ambiti considerati tipicamente maschili. Senza contraccezione sicura, anche il '68 non avrebbe avuto la stessa portata. Ma i suoi vantaggi vanno ben oltre la sicurezza, l'efficacia, e la reversibilita'. Oggi e' considerata un'amica della donna, alleata del suo benessere e rimane il metodo anticoncezionale per antonomasia". Nel nostro Paese, ben il 95% di chi sceglie quelli ormonali opta per la pillola. "Permette una miglior personalizzazione - spiega Primiero - e benefici estetici notevoli. Quella a base di drospirenone, soprattutto nella formulazione 24+4, e' leggera e ottima per combattere gli sbalzi ormonali e i relativi disturbi. E' in grado inoltre di contrastare la ritenzione idrica e l'aumento di peso, anzi, lo riduce. Risponde quindi perfettamente alla prima e piu' pressante esigenza che ci pongono le nostre pazienti: non ingrassare".Per chi desidera invece un miglior controllo del ciclo, soprattutto se e' troppo abbondante, sono piu' indicate formulazioni a base di dienogest. "Si tratta di un progestinico gia' ampiamente impiegato con successo per il suo potente effetto sull'endometrio - afferma la Fruzzetti - che ora e' disponibile per la prima volta combinato con l'estrogeno naturale. Un'accoppiata consigliata a chi richiede una pillola in armonia con il corpo e particolarmente adatta per chi soffre di mestruazioni molto intense, per quantita' e durata del flusso. Si tratta di un problema molto diffuso che interessa una donna su 5, e diventa vera e propria patologia in una su 20 tra i 30 e i 49 anni". Un aspetto poco sottolineato ma d'importanza cruciale e' l'impatto della pillola sulla fertilita'. "Dobbiamo sottolineare con le nostre pazienti come una contraccezione sicura rappresenti una "cassaforte" per il sistema riproduttivo - conclude Alessandra Graziottin -, sempre abbinata al profilattico per proteggersi da malattie sessualmente trasmissibili che possono aggredirlo. Per questo riteniamo che la migliore strategia sia investire su una contraccezione responsabile come ha gia' realizzato la SIGO con la campagna di sensibilizzazione "Scegli Tu", che ha raggiunto ad oggi, centinaia di migliaia di giovani nel nostro Paese".