Faccia a faccia con la Leucemia Linfatica Cronica: un nuovo inizio. Riscrivere la storia dei pazienti con LLC è oggi possibile

Leucemia Linfatica Cronica (LLC): alla presenza dell’Onorevole Angela Ianaro, AbbVie fa il punto sulla patologia e sul cambio di prospettiva per chi ne è affetto. La Leucemia Linfatica Cronica è una forma di leucemia a crescita lenta a causa della quale viene rilevato un numero eccessivo di linfociti immaturi (un tipo di globuli bianchi), in prevalenza nel sangue e nel midollo osseo.1,2 Ogni anno in Italia circa 1200 persone ricevono una diagnosi di LLC, il tipo più comune di tumore ematologico3 che colpisce gli uomini il doppio delle donne, soprattutto nella fascia di età compresa tra i 65 e i 74 anni.  Grazie ai progressi della ricerca scientifica è possibile parlare oggi di remissione della malattia e i pazienti che ne sono affetti possono recuperare una buona qualità di vita. I dati dello Studio MURANO evidenziano come 1 paziente su 2 risulti libero da progressione della patologia fino a 3 anni dopo aver terminato il trattamento5-6.

"I dati di follow up dello studio MURANO, confermati oggi da numerose esperienze di pratica clinica, evidenziano i benefici di una durata fissa di trattamento per pazienti con Leucemia Linfatica Cronica ricaduti o refrattari e confermano l’efficacia del meccanismo d’azione innovativo di venetoclax.4 Inoltre, il trattamento a durata fissa può tradursi - rispetto ad altre terapie continuative disponibili - in una ridotta incidenza di eventi avversi correlati al trattamento5, compreso il Covid-19: diversi studi dimostrano, infatti, come la risposta alla vaccinazione sia più alta nei pazienti che sono in remissione di malattia e liberi da terapia7-8. " dichiara Annalisa Iezzi, Direttore Medico di AbbVie Italia.

"I progressi della ricerca scientifica e le innovazioni terapeutiche si traducono in un　significativo impatto sulla vita dei pazienti" dichiara　Giuseppe Toro, Presidente AIL – Associazione Italiana contro leucemie, linfomi e mieloma. "Una gestione terapeutica efficace favorisce indubbiamente il miglioramento della qualità di vita del paziente　con Leucemia Linfatica Cronica.　I dati positivi a disposizione　confermano　il minor rischio di progressione della malattia e　fanno sì che i pazienti possano tornare il prima possibile a condurre una vita normale, riappropriandosi della propria quotidianità."  In questo percorso continua ad essere centrale la relazione medico – paziente, soprattutto nella gestione di una malattia cronica e nella sua evoluzione.

"La partecipazione attiva dei medici è fondamentale anche per migliorare il coinvolgimento dei pazienti" sottolinea Marco Vignetti, Presidente della Fondazione GIMEMA Franco Mandelli Onlus (Gruppo Italiano Malattie Ematologiche dell'Adulto) "La pandemia di COVID-19 ha posto sfide senza precedenti nella gestione dei pazienti con tumore e ha aumentato la richiesta di strumenti sanitari digitali che facilitano il monitoraggio da remoto dei pazienti. GIMEMA ha per questo recentemente sviluppato la piattaforma GIMEMA-ALLIANCE9per comprendere meglio le esigenze dei pazienti, i sintomi, l’aderenza alle terapie e facilitare la gestione dei pazienti nella pratica clinica".

I trattamenti oggi disponibili offrono risvolti positivi anche dal punto di vista di sostenibilità economica per il Sistema Sanitario Nazionale e per la comunità. "Un’analisi di costo-terapia, realizzata di recente in Italia, ha evidenziato che una terapia con durata definita di 24 mesi determina, per ogni paziente trattato, una riduzione di spesa per farmaci di circa 31 mila di euro rispetto ad una terapia cronica" evidenzia Claudio Jommi, Professor of Practice di Health Policy presso la SDA Bocconi School of Management "Tale confronto si è basato sui dati degli studi clinici delle terapie a confronto nell'arco di 37 mesi e sui prezzi dei farmaci pubblicati in Gazzetta Ufficiale. Pur introducendo, sempre sulla base dei dati studi clinici, un’ipotesi di ritrattamento del paziente post terapia a durata definita, ci sarebbe comunque un risparmio per il SSN pari a 23 mila euro"10.　

"Ascoltare la voce dei pazienti mi ha trasferito l’importanza che può avere passare da un trattamento cronico ad uno con una durata fissa. È evidente che il nostro impegno debba essere quello di continuare a supportare la voce dei pazienti e garantire a tutti loro l’accesso alle terapie più avanzate" dichiara l’Onorevole Angela Ianaro, Membro XII Commissione Affari Sociali e Professore di Farmacologia presso l’Università Federico II di Napoli. "La scienza, grazie ai progressi nell’ambito della ricerca, ha fatto incredibili passi avanti consentendo di curare patologie fino a poco tempo fa incurabili o croniche, come la Leucemia Linfatica Cronica, e cambiando la vita di molti pazienti e dei loro familiari. È dunque auspicabile che la valutazione di un approccio terapeutico di un paziente guardi all’impatto nel breve e lungo termine, sia in termini di salute che di qualità di vita, e che la valutazione della spesa per le cure non resti limitata a confini di budget annuali. In questo la Regione Veneto, con le "Raccomandazioni sulla LLC"11, rappresenta un esempio da seguire. La sanità e la salute, così come la ricerca, devono essere viste come investimento, e non semplicemente come un costo, su cui poggiano lo sviluppo e la sostenibilità dell’intera società" conclude l’Onorevole Ianaro.　

"Migliorare la qualità di vita dei pazienti grazie a terapie innovative è l’obiettivo del nostro lavoro. Innoviamo in tutto ciò che facciamo per affrontare i bisogni insoddisfatti, investiamo in ricerca e sviluppo di nuove terapie e soluzioni per un mondo più in salute ed una sanità più sostenibile. Questo anche nel campo delle patologie ematologiche più diffuse e difficili da trattare." sottolinea　Fabrizio Greco, Amministratore Delegato di AbbVie Italia. "In particolare, nella Leucemia Linfatica Cronica, saremo a breve in grado di offrire una soluzione non solo ai pazienti recidivati o refrattari, ma anche ai pazienti al loro primo trattamento."

Riferimenti bibliografici

1.Cancer Research UK. Chronic lymphocytic leukaemia (CLL): Risks and causes. Disponibile all’indirizzo: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/chronic-lymphocytic-leukaemia-cll/risks-causes 2.National Cancer Institute. Chronic Lymphocytic Leukemia Treatment (PDQ®)–Patient Version. Disponibile all’indirizzo: https://www.cancer.gov/types/leukemia/patient/cll-treatment-pdq 3. I Numeri del cancro in Italia 2013. www.salute.gov.it. Cancer Facts 2014. www.cancer.gov 4. An Observational Study on Patients with Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia Treated with Venetoclax-Based Regimes Outside Clinical Trials in Italy (GIMEMA CLL 1920) 5. Cuneo A, Foà R., Mediterr J Hematol Infect Dis. 2019;11(1): e2019024 6. Thompson PA, Wierda WG, Blood 2016;127(3):279-296 7. Benjamin O et al.: Safety and efficacy of BNT162b mRNA Covid19 Vaccine in patiens with chronic lymphocytic leukemia 8. Herishanu Y et al.: Efficacy of a third BNT162b2 mRNA COVID-19 Vaccine Dose in Patiens with CLL who Failed Standard Two-dose Vaccination 9. Efficace F, Breccia M, Fazi P, Cottone F, Holzner B, Vignetti M, JMIR RESEARCH PROTOCOLS, The GIMEMA-ALLIANCE Digital Health Platform for Patients With Hematologic Malignancies in the COVID-19 Pandemic and Postpandemic Era: Protocol for a Multicenter, Prospective, Observational Study 10. Rigolin G.M. Cuneo A, Integlia D, Di Giuseppe F, Clinico Economics, Analisi di costo-terapia nel trattamento della leucemia linfatica cronica recidivata/refrattaria, VOL14 / ANNO 2019 / PAG 91-100 11. Allegato A al Decreto Area Sanità e Sociale n. 074 del 20 LUG. 2021