Per la garza in addome è responsabile l'intera équipe operatoria

Il caso trae origine da un intervento chirurgico di cistectomia nel corso del quale un chirurgo e due infermiere (una strumentista e l’altra assistente di sala), trascurarono colpevolmente di estrarre dall’addome una garza chirurgica che, a distanza di alcuni mesi, determinò infarto intestinale e peritonite con esito letale.
La Sentenza (Cassazione Penale, Sezione IV, n. 15282 dell’11 aprile 2008)
Il controllo di cui si discute è mirato a fronteggiare un tipico, ricorrente e grave rischio operatorio: quello di lasciare nel corpo del paziente oggetti estranei. Esso è conseguentemente affidato all'intera equipe, proprio per evitare che la pluralità dei difficili compiti a ciascuno demandati, le imprevedibili contingenze di un'attività intrinsecamente complessa come quella chirurgica, la stanchezza o la trascuratezza dei singoli, o altre circostanze possano comunque condurre ad un errore che ha conseguenze sempre gravi. Si richiede, dunque, l'attivo coinvolgimento di tutti i soggetti che intervengono nell'atto operatorio. Essi devono attivamente partecipare alla verifica. In conseguenza, non è prevista né sarebbe giustificabile razionalmente la delega delle proprie incombenze agli altri operatori, poiché ciò vulnererebbe il carattere plurale, integrato del controllo che ne accresce l'affidabilità.
Quando è scusabile la derelizione di corpi estranei?
Un difetto nella predisposizione di misure cautelative dirette a prevenire lo smarrimento di corpi estranei (conteggio dei mezzi impiegati!) e nell’ispezione, ad operazione ultimata del campo operatorio, rappresenta un comportamento tecnico-professionale al di sotto dell’ordinaria diligenza (improntato per lo più a negligenza)
La derelizione di un corpo estraneo può risultare scusabile quando le circostanze dell’evento lascino ritenere che sia ricorso un caso di forza maggiore oppure ai limiti del fortuito.