Stati vegetativi, il medico di famiglia resta la figura clinica di riferimento. L'infarto è la causa principale della disabilità

'I malati con smc dovrebbero essere supportati e seguiti come quelli con sv - continua l'esperta - e non si dovrebbe discriminarli rispetto a quelli in stato vegetativo, perche' dal punto di vista assistenziale hanno esattamente gli stessi bisogni'. Attualmente, invece, si tende (erroneamente) a considerare gli stati vegetativi piu' gravi, lasciando le famiglie che devono gestire una smc senza finanziamenti e supporto.
'Il funzionamento dei finanziamenti - conclude Leonardi - non deve essere legato alle diagnosi. Bisogna essere pronti a farsi carico di questi pazienti e delle loro necessita'. Quello che possiamo fare subito e' rendere migliore la loro qualita' di vita, supportare di piu' le famiglie e potenziare le strutture'. L'iniziativa è nata nell'ambito di un Progetto nazionale di ricerca, finanziato dal Centro Nazionale per la Prevenzione e il Controllo delle Malattie (CCM) del ministero della Salute e coordinato dall'Istituto Besta di Milano.

  "L'indagine è stata orientata a conoscere le dimensioni di un fenomeno che è motivo di enorme sofferenza per gli stessi pazienti, ma soprattutto per i loro familiari e causa di importanti oneri assistenziali per il sistema sanitario e per tutti i care-giver coinvolti - ha spiegato Paolo Misericordia - i dati sinora disponibili per tali patologie nelle fasi della gestione domiciliare sono ridotti e comunque poco rilevanti, essenzialmente dedotti dalle schede di dimissione ospedaliera. Non esistono in particolare informazioni sugli effettivi livelli assistenziali nelle differenti aree del Paese".Dall'indagine emerge purtroppo che quasi il 25% dei pazienti che vive abitualmente nella propria abitazione non dispone di alcun servizio di assistenza domiciliare, con un picco del 35% al Sud. Oltre al medico di medicina generale, la figura professionale più frequentemente coinvolta nell'assistenza è l'infermiere, seguita dal fisioterapista e dall'operatore socio-sanitario. Interessanti appaiono anche le informazioni relative alle maggiori criticità assistenziali per i pazienti e per le famiglie, percepite dal medico: al primo posto c'è l'assistenza psicologica, poi quelle riabilitativa, sociale, medico-specialistica e infermieristica costituiscono, nell'ordine, le successive aree di maggior criticità, senza particolari differenze per distribuzione geografica. Il medico di medicina generale riferisce che un suo ruolo importante e' proprio quello di supportare psicologicamente la famiglia e di gestire fasi complesse e onerose dell'assistenza, interpretando il ruolo di case-manager ed intercettando bisogni. "E' uno studio importante per scattare una fotografia del fenomeno - ha dichiarato Fiorenzo Corti, responsabile nazionale della comunicazione di Fimmg - i dati testimoniano l'impegno della Fimmg a promuovere e valorizzare il ruolo dei medici di medicina generale come sensori periferici dei bisogni assistenziali dei cittadini italiani e delle loro famiglie, con particolare riguardo alle aree di maggior fragilità".