I fattori associati all’efficacia terapeutica della moxifloxacina

L’obiettivo dello studio prospettico di Wang et al. è stato valutare l'efficacia terapeutica di moxifloxacina orale nella vaginite aerobica (VA). Inoltre, sono stati individuati i fattori associati all’efficacia terapeutica.

Sono state coinvolte pazienti provenienti dagli ambulatori ginecologici del Tianjin Medical University General Hospital, nel periodo compreso tra settembre 2012 e maggio 2014, con diagnosi di VA (n= 102). Le pazienti sono state trattate con 400 mg di moxifloxacina per via orale una volta al giorno per 6 giorni (un ciclo). L'efficacia terapeutica è stata valutata sulla base di analisi microscopiche e sono state determinate le percentuali di guarigione.

Le pazienti che hanno mostrato miglioramenti all’analisi microscopica, ma non risultavano guarite, hanno ricevuto un secondo ciclo di terapia. Le donne con risultati microscopici insufficienti sono state trattate con altre strategie terapeutiche. E’ stata effettuata un’analisi di regressione logistica univariata e multivariata per identificare i fattori che possono essere associati alla guarigione dopo un ciclo di terapia.

Dopo sei giorni di trattamento, il 65.7% (67/102) delle donne è guarito, il 29.4% (30/102) è migliorato (ma non guarito), il 4.9% (5/102) delle donne non ha risposto alla terapia. Dopo due cicli di terapia, l’85.3% (87/102) delle donne è guarito, il 9.8% (10/102) delle pazienti è migliorato mentre il 4.9% (5/102) non ha risposto alla terapia. Nell'analisi di regressione logistica multivariata, le donne con pH vaginale <5.0 ha mostrato una probabilità di guarigione 3.5 volte maggiore rispetto alle pazienti con pH vaginale ≥5.0 (RP, 3.503; IC del 95%, 1.278 – 9.601).

In base ai dati ottenuti nello studio, la moxifloxacina è risultata un'opzione terapeutica efficace per le pazienti con VA. La maggior parte delle donne con VA sono state curate con un ciclo di moxifloxacina. Per le pazienti con un pH vaginale ≥5.0 prima del trattamento, sono necessari due cicli di terapia.

Riferimenti bibliografici:

Wang C, Han C, Geng N, Fan A, Wang Y, Yue Y, Zhang H, Xue F. Efficacy of oral moxifloxacin for aerobic vaginitis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015 Nov 2.