Miglioramento nel controllo metabolico con l'insulina glargine in bambini con diabete mellito tipo 1
E’ stata osservata una significativa riduzione nella media glicemica rispetto ai valori base dopo 12 mesi nel gruppo 2 per quanto riguarda glicemia a digiuno ((125+/-27 mg/dl vs 117+/-17 mg/dl,p<0.05), glicemia all’ora di andare a letto (128+/-24 mg/dl vs. 117+/-20 mg/dl,p=0.001) e glicemia 3 a.m. (143+/-47 mg/dl vs. 90+/-25 mg/dl,p<0.001). Una diminuzione significativa nella media glicemica del gruppo 1 è stata osservata dall’inizio del trattamento solo al momento di andare a dormire (0-12 months:129+/-27 mg/dl vs. 112+/-25 mg/dl,p=0.001) e a 3 a.m. con ritardo (6-12 months:122+/-36 mg/dl vs. 90+/-22 mg/dl,p<0.05). Un significativo miglioramento nei valori di HbA1c rispetto ai valori base è stato osservato a 12 mesi in entrambe i gruppi ma con differenti dinamiche di variazione: 6.91+/-0.77% vs. 6.59+/-0.65% (p<0.05) e 7.44+/-1.26% vs. 7.18+/-1.58% (p=0.001) rispettivamente nei due gruppi. In generale è stata osservata una minore presenza di episodi ipoglicemici e nessuna variazione in BMI e richiesta di insulina. In conclusione, insulina glargine consente un buon controllo glicemico, anche se i risultati osservati nel tempo dipendono dall’età ed una più lenta riduzione della glicemia osservata nei più piccoli suggerisce l’estrema soggettività nel raggiungimento degli obiettivi e dunque nel regime terapeutico da adottare.