Studio D:A:D: diabete mellito, coronaropatia in pazienti con infezione da HIV

Un gruppo di Ricercatori dell’University of Copenhagen, ha valutato l’impatto del diabete mellito e della coronaropatia preesistente sullo sviluppo di nuovi episodi coronarici in 33.347 individui infettati da HIV nello studio Data Collection on Adverse Events of Anti-HIV Drugs ( D:A:D Study ). Su 159.971 persone–anno, si sono verificati 698 eventi coronarici. Dopo aggiustamento, il tasso di episodi coronarici si è rivelato 7.52 volte più elevato ( P=0.0001 ) nei soggetti con coronaropatia preesistente rispetto a quelli senza coronaropatia, ma solo 2.41 volte più elevato nelle persone con diabete mellito rispetto a quelle senza la patologia ( P=0.0001 ). Non sono state osservate interazioni statistiche tra diagnosi e sesso; anche se le persone più anziane con diabete mellito hanno mostrato un tasso aumentato di coronaropatia rispetto a quelle più giovani, negli anziani con preesistente coronaropatia sono stati osservati tassi più bassi. Un’interazione statisticamente significativa tra preesistente diabete mellito e coronaropatia ( P=0.003 ) suggerisce che il tasso di coronaropatia in persone con preesistente coronaropatia e diabete mellito è inferiore all’atteso sulla base dei soli effetti principali. In conclusione, il diabete mellito e la preesistente coronaropatia sono entrambi importanti fattori di rischio per eventi coronarici in individui infettati da HIV. Sono necessari interventi mirati per ridurre il rischio di coronaropatie in entrambi i gruppi ad alto rischio di soggetti infettati dal virus dell’immunodeficienza umana.