Carcinoma endometriale: valutazione intraoperatoria di invasione miometriale, uno studio prospettico
Laddove evidenziata una profondità di invasione miometriale >30% e <50% (in 15 pazienti=19%), è stata congelata una sezione uterina dell’area in questione ed i risultati della valutazione intraoperatoria sono stati poi confrontati con i risultati di un esame patologico postoperatorio. Il tempo medio per ottenere i risultati era pari a 16 minuti per una valutazione macroscopica e 29 minuti per una valutazione macro/micro. La sola valutazione macroscopica ha permesso di identificare correttamente la profondità di mioinvasione nel 91% delle pazienti, mentre, quando è stata effettuata sezione congelata, mioinvasione è stata correttamente rilevata nel 95% delle pazienti. Sensibilità e specificità di valutazione macroscopica e valutazione macro-micro sono risultate rispettivamente del 76% e 98%, 86% e 98%. In conclusione, l’analisi microscopica di una sezione congelata dell’area tumorale può migliorare e confermare il risultato diagnostico ottenibile con la sola valutazione macroscopica intraoperatoria circa il grado di invasione miometriale del tumore.
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