Immunoglobuline endovena inefficaci nella sepsi neonatale
La terapia con immunoglobuline per via endovenosa ha dimostrato di non avere alcun effetto sugli outcome di sospetta o comprovata sepsi neonatale in uno studio randomizzato condotto dal gruppo cooperativo INIS e appena pubblicato sul New England Journal of Medicine. Nessuna differenza tra immunoglobuline e placebo, infatti, nella mortalità o nella disabilità maggiore a due anni.
Nonostante la terapia antibiotica, la sepsi neonatale è una delle principali cause di morte e di complicanze, per cui è necessario trovare altre misure terapeutiche efficaci. I neonati sono relativamente carenti di immunoglobuline endogene. Alcune metanalisi di studi clinici in cui sono state utilizzate le immunoglobuline per via endovenosa per trattare una sospetta o accertata sepsi neonatale hanno suggerito una riduzione della mortalità per qualsiasi causa, ma i trial inclusi erano di piccole dimensioni e di qualità metodologica variabile.
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Bibliografia:The INIS Collaborative Group. Treatment of Neonatal Sepsis with Intravenous Immune Globulin. N Engl J Med 2011;365:1201-1211
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