Il federalismo in sanita' deve portare a obiettivi comuni e livelli di assistenza similari - ha concluso Palumbo - ma anche a fare sempre meglio e da parte del governo centrale a premiare chi fa meglio''. Intanto in Italia va meglio: il tasso degli ''eventi avversi'' in sanita' e' al 5,17% contro il 9,2% registrato a livello internazionale. E' il risultato della ricerca promossa e finanziata dal Ministero della Salute e realizzata dal Centro Gestione Rischio Clinico della Regione Toscana. L'indagine e' stata illustrata in anteprima al Forum Risk Management in Sanita'. Un altro dato significativo, secondo la ricerca, e' quello che riguarda la ''prevenibilita' degli eventi avversi'' che in Italia e' piu' alta in confronto a quella riscontrata in altri Paesi: 56,7% rispetto al 43,5%. Altro aspetto rilevante della ricerca sono le conseguenze degli ''eventi avversi'', che nel 66% dei casi provocano un prolungamento della degenza ( ogni giorno di degenza ha un costo per il Sistema sanitario nazionale di 400 euro) e nel 28% possono comportare una disabilita' o il decesso del paziente. Nel contempo, secondo uno studio realizzato in cinque ospedali italiani, gli eventi avversi che si verificano negli ospedali toscani sono percentualmente la meta' rispetto alla media nazionale: 2,54% (la percentuale e' calcolata sui pazienti che passano piu' di una giornata in ospedale), contro una percentuale nazionale del 5,17%. E il dato italiano e' in linea con quelli di altri Paesi europei (Francia 5,1%; Olanda 5,7%) o addirittura molto inferiore (Spagna 9,3%). Lo studio, finanziato dal Ministero della salute, e' stato condotto in 5 grandi aziende ospedaliere italiane: Niguarda di Milano, Careggi a Firenze, azienda ospedaliera di Pisa, San Filippo Neri di Roma, Policlinico di Bari. Per quanto riguarda poi la Toscana, il Centro Gestione Rischio Clinico (una delle strutture italiane di riferimento per la gestione del rischio clinico), sempre nell'ambito della ricerca finanziata dal Ministero, ha esteso l'indagine a tutte le aziende sanitarie e ospedaliere toscane. Nella prima giornata di lavori del Forum Risk Management si e' parlato anche della figura del medico di base che, secondo Filippo Palumbo, funzionario del Ministero della Sanita', deve essere valorizzata incentivando le regioni a fare bene e premiare chi fa meglio. ''Occorre rendere sinergici qualita' e sicurezza, efficacia degli interventi e contenimento dei costi - ha sottolineato Palumbo - i medici generici avranno in questo senso un ruolo centrale e innovativo, la gestione totale del paziente per aiutare a prevenire e soprattutto per curare il malato nel luogo che gli e' piu' caro ovvero la sua casa. Il federalismo in sanita' deve portare a obiettivi comuni e livelli di assistenza similari - ha concluso Palumbo - ma anche a fare sempre meglio e da parte del governo centrale a premiare chi fa meglio''.

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