Emofiliaci, stop a nuove cure, Tagli alla sanità: gli ospedali in difficoltà, ecco la situazione nelle strutture italiane

Problemi che con le norme sulla spending review si sono accentuati". Ripercussioni anche sui servizi non sanitari: "Al San Camillo abbiamo avuto problemi con la distribuzione dei pasti, effetto dei tagli al personale eseguiti dall'impresa che gestisce il catering".  Sempre a Roma, al Policlinico Umberto I, negli ultimi giorni e' stata denunciata da alcuni lavoratori della struttura una presunta carenza di aghi per biopsia. Il direttore generale del Policlinico, Domenico Alessio, ha pero' smentito categoricamente il fatto. Sempre nel Lazio, dalla sede di Ceprano (Frosinone) del Tribunale per i diritti del malato (Tdm) arriva invece l'allarme acqua: stop alla distribuzione della bottiglietta insieme al pasto per i ricoverati. I pazienti devono provvedere da soli o mettere mano al portafoglio. Bottigliette d'acqua 'razionate' anche negli ospedali del Veneto. Secondo la testimonianza di una caposala, raccolta dal Tdm, "ora ne vengono distribuite solo una a pranzo e una a cena. Se il paziente ha bisogno di piu' acqua, ne va fatta appositamente richiesta". Un ridimensionamento che tocca anche la biancheria. "Ci forniscono meno teli per lavare i pazienti - racconta una testimone al Tdm - quindi ci arrangiamo con delle manopole di carta. Quanto alla strumentazione, se ne acquista di meno e la si sterilizza di piu' per poterla riusare". E poi la mensa: "Se prima il paziente poteva decidere fra sette alternative, ora la scelta e' fra cinque".  Non va meglio nelle Marche. A finire sotto la lente d'ingrandimento del Tdm e di Cittadinanzattiva e' l'unita' operativa di Medicina dell'ospedale Carlo Urbani di Jesi, dove a gennaio e' stato segnalato che i pazienti sono costretti a lavarsi con l'acqua fredda perche' "da piu' di un mese l'acqua calda e' a singhiozzo". Le carenze riguardano anche farmaci e flebo. "E' anche successo - spiega il Tdm - che si sia richiesto al ricoverato di portarsi un farmaco da casa in quanto la struttura non era in grado di garantire la continuita' di cure che lo stesso faceva prima del ricovero".

Anche la Toscana 'patisce'. "Negli ultimi mesi - denuncia un medico internista dell'ospedale San Lorenzo di Colle Val d'Elsa (SI) - molte Regioni hanno dato l'indicazione di spostare gli interventi programmati per non sforare i bilanci e finire in piano di rientro. Si e' fatto ricorso alla fantasia piu' sfrenata per non sforare i bilanci e finire in amministrazione controllata. Alcune Asl piu' in difficolta' (Massa, Livorno, Pistoia) hanno rallentato la chirurgia di elezione".  Tagli insostenibili anche in Piemonte. "Ci sono - spiega un medico dell'ospedale San Luigi Gonzaga di Orbassano (TO) - sempre piu' difficolta' nell'espletare le gare di acquisto di beni e servizi. E' sempre piu' difficile ottenere piu' dello strettissimo necessario. Se ad esempio mi si rompe la stampante con cui stampo i referti, difficilmente verra' sostituita o riparata in tempi brevi". Ma ci sono anche esempi eclatanti di restrizioni gia' in atto: "All'ospedale Mauriziano e' stata 'tagliata' l'acqua ai pazienti in chemioterapia. L'azienda si e' giustificata dicendo che il disagio e' nato da un problema legato alla gara di acquisto, ma certo e' indicativo della situazione. Siamo sul filo del rasoio. Anche perche' le Asl hanno sempre piu' problemi di cassa e i fornitori vengono pagati sempre piu' in ritardo. Molte imprese rischiano di chiudere, con il rischio di non avere piu' la fornitura di beni anche essenziali, tipo stent coronarici o medicinali salvavita. Se si continua su questa strada e' inevitabile che capiti il fattaccio". Al Sud i problemi c'erano anche prima della spending review. Ora sembrano aumentati. "La sofferenza che si vive negli ospedali calabresi - spiega un chirurgo dell'ospedale civile Giovanni XXIII di Gioia Tauro (RC) - e' sotto gli occhi di tutti, operatori e cittadini. Tutte le gare di acquisto sono scadute e vanno rinnovate, nel frattempo registriamo diverse carenze, anche nei reparti di Chirurgia: dalle garze laparoscopiche al filo di sutura; dai bisturi agli aghi per biopsia. Mancano anche i reattivi nei laboratori di analisi". Piu' o meno lo stesso quadro in Sicilia. "Nelle nostre strutture - sottolinea un medico dell'ospedale civile Castiglione/Prestianni di Bronte (CT) - i problemi sono tanti, ma a scarseggiare sono soprattutto protesi e valvole cardiache. Questo perche' hanno ridotto i finanziamenti. Gli sprechi, che pure ci sono, non si combattono asfissiando il sistema. Se si continua su questa strada, il Ssn a breve sara' defunto". A confermare questo quadro a tinte fosche e' anche uno studio della Fiaso (Federazione italiana aziende sanitarie ospedaliere), che ha condotto un'indagine per fare il punto sui risultati ottenuti dalle aziende sanitarie e ospedaliere nella ricontrattazione dei contratti di fornitura di beni e servizi: dalla lavanderia alla mensa fino ai dispositivi medici, cosi' come imposto dalla spending review.  La Fiaso porta alla luce alcuni esempi simbolici: "Alle Molinette di Torino - spiega la Federazione - si stanno somministrando ai pazienti farmaci con il contagocce; alcune Asl laziali hanno comunicato a voce o per iscritto ai pazienti nutriti artificialmente a domicilio che le soluzioni nutrizionali non potranno piu' essere fornite in misura sufficiente". E ancora: "All'ospedale di Tivoli ci si e' limitati al simbolico taglio di acqua e latte per i ricoverati, ma a Rimini e' stato sospeso il servizio di dialisi notturno che consentiva ai malati che lavorano di continuare a farlo. Nella virtuosa Toscana, infine, la Asl fiorentina dal 10 dicembre garantisce solo gli interventi chirurgici urgenti e quelli oncologici". Il risultato finale dell'indagine della Fiaso non lascia spazio a troppe speranze: "Per raggiungere l'agognato obiettivo di risparmio, nel 95% dei casi le Asl saranno costrette a tagliare i servizi e le prestazioni rese ai pazienti".