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Acido folico si, acido folico no, acido folico quando

Farmaci

L’Italia, a differenza di altri Paesi, è sempre attenta ad evitare eccessi ed usi immotivati di cibi fortificati, cioè addizionati artificialmente con vitamine, acido folico o altro. Ma quali sono le giuste quantità di acido folico da assumere? E’ questa la domanda che si pongono gli esperti, domanda a cui la Dott.ssa Taruscio, Direttrice del Centro nazionale Malattie rare dell’Istituto Superiore di Sanità, risponde: «Si raccomanda alle donne che pianificano una gravidanza (e non solo) di assumere 400 mcg al giorno di acido folico».

Tale quantitativo, è infatti in grado di coprire il fabbisogno dell’embrione e aiuta a prevenire importanti malformazioni congenite, in particolare, difetti del tubo neurale, soprattutto durante la formazione e lo sviluppo del sistema nervoso.

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Anche la scelta dei tempi e la durata della somministrazione risultano fondamentali per un buon esito della prevenzione che vede un’assunzione da almeno un mese prima del concepimento a tutto il primo trimestre di gravidanza con plausibili ulteriori benefici potenziali dati da un‘estensione della finestra terapeutica all’intera età fertile, dal periodo in cui la donna inizia ad essere sessualmente attiva.

Alla supplementazione con acido folico , va comunque sempre abbinato un tipo di alimentazione varia ed equilibrata, che preveda un buon apporto di folati naturali attraverso l’assunzione di frutta e verdura.

Quindi si alla supplementazione ma nelle giuste dosi e nelle condizioni e nei tempi consigliati

Articolo sponsorizzato da Italfarmaco S.p.a.

Farmaci
Commenti
TG
Tonino Antonio Grasso
BELLA OTERO mi rispondi?
Rispondi
07/06/2014 08:36
FB
Franco Benini
attenzione ai dosaggi e alle unità di misura: quando si parla di 400 l'unità di misura non è milligrammi (mg) ma microgrammi (mcg), 400 mcg significano un po' meno di 1/2 mg, 400 mg sarebbero una dose gigantesca!
Rispondi
31/05/2014 21:23
TG
Tonino Antonio Grasso
Domanda alla collega Oteri: due volte l'anno per 30 giorni solo in pazienti che assumono antiepilettici, od anche negli iperomocisteinemici? Grazie! Aggiungo qui un articolo risalente al 2000 che conferma i benefici della supplementazione perinatale con acido folico e ne indica anche le dosi ottimali: 2000 Nov-Dec;2(6):437-49. Primary prevention of neural-tube defects and some other major congenital abnormalities: recommendations for the appropriate use of folic acid during pregnancy. Czeizel AE. Author information Abstract Neural-tube defects (NTDs) are common and serious congenital abnormalities of the central nervous system. Although some cases of NTDs are induced by hyperhomocysteinaemia, resulting from genetic polymorphism of a thermolabile enzyme, in the majority of cases the cause is unknown. Diet supplementation with a folic acid-containing multivitamin or high dose of folic acid alone in the periconception period reduced the recurrence of NTDs by 83 to 91% and 71%, respectively. Two Hungarian intervention studies demonstrated a high efficacy for periconception multivitamin supplementation (containing a physiological dose: 0.8mg of folic acid) in the primary prevention of the first occurrence of an NTD (approximately 92% reduction in the incidence of NTDs). However, a high dose of folic acid (approximately 6mg) alone during the periconception period was less efficient. Periconception folic acid-containing multivitamin supplementation reduces the occurrence of urinary tract and cardiovascular congenital abnormalities, and congenital limb deficiencies. The occurrence of orofacial cleftings may also be reduced by a high dose of folic acid. This preventive effect may be the result of other mechanisms of action (e.g. compensation of impaired mitosis caused by a folate deficiency). There are 3 options for ensuring appropriate multivitamin/folic acid consumption for women of childbearing age. First, providing a folate- and other vitamin-rich diet, which unfortunately may not be appropriate for this purpose. Second, and perhaps the best choice, the unique opportunity for multivitamin/folic acid supplementation during the periconception period. However, a major proportion of pregnancies are unplanned and, even in planned pregnancies, this type of primary prevention has not been widely used. Furthermore, it would require changes to the previous recommendations since a multivitamin containing a physiological dose of folic acid (0.5 to 0.8mg) seems to be more effective in reducing the occurrence of the first NTD and other congenital abnormalities than folic acid alone. Periconception multivitamin supplementation may also reduce the occurrence of recurrent NTDs. Thirdly, food (e.g. flour, bread) may be fortified with folic acid or 3 B vitamins (folic acid, B 12 and B6). This provides a practical means to ensure all women, especially those from lower socioeconomic backgrounds and/or with a low level of education who are more likely to have unplanned pregnancies, have an adequate folic acid intake. PMID: 11127844 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Rispondi
29/05/2014 16:59
GO
Giancarla Oteri
l'articolo è generico, vero, anche perchè affronta solo il problema della gravidanza; come dice, tramite letteratura accreditata il collega Grasso l'utilizzo dell'acido folico è opportuno in altre patologie, ciò che conta, tuttavia, è dire che la supplementazione è utile, per esempio, lì dove vi è un deficit dello stesso anche per cause genetiche a proposito di mutazioni dell' MTHFR e quindi in chi presenta iperomocisteinemia, in pazienti che assumono antiepilettici e a tal proposito il Prof.re Francesco Pisani Neurologo dell' Università di Messina ha pubblicato un lavoro ove è dimostrato che, nei casi descritti, la supplementazione va condotta due volte l'anno per trenta giorni consecutivi.
Rispondi
28/05/2014 07:18
?
L'articolo è troppo generico, mal formulato. La precisazione finale poi sullo sponsor toglie ogni illusione sulla validità delle affermazioni.....
27/05/2014 22:55

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