Infiammazione e rischio di carcinoma prostatico: gli ultimi dati

Lo studio clinico è stato condotto per valutare se l’estensione dell’infiammazione acuta della prostata (IAP) e dell'infiammazione cronica della prostata (ICP) alla baseline, siano associate al rischio di cancro alla prostata (CP) attraverso una biopsia ripetuta a 2 anni.

E’ stata effettuata un'analisi retrospettiva di 6065 uomini, con biopsia negativa alla baseline, coinvolti nello studio clinico REDUCE per ridurre gli eventi di PC con dutasteride e sottoposti a biopsia a 2 anni. L’estensione dell’IAP e della ICP (percentuale di core coinvolti) e il CP (in termine di presenza o assenza) sono stati valutati. L'associazione dell’IAP e della ICP alla baseline con il CP alla biopsia di 2 anni è stata determinata mediante regressione logistica nelle analisi uni- e multivariate.

L’IAP è stata definita come assente o presente nel 1-25%, 26-50%, 51-75% e > 75% dei core in 5140 (85%), 742 (12%), 151 (2%), 17 (<1 %) e 15 (<1%) casi rispettivamente. La misura dell’ICP è stata classificata come assente o presente nel 1-25%, 26-50%, 51-75% e> 75% dei core in 1367 (22%), 2532 (42%) 1474 (24%), 397 (7% ) e 295 (5%) casi rispettivamente. Una IAP più estesa è risultata associata alla giovane età, PSA più basso e volume prostatico ridotto, mentre una maggiore ICP è stata associata ad età avanzata, PSA più basso e volume prostatico maggiore (tutti p<0.01). In entrambe le analisi uni- e multivariate, un'estesa IAP e ICP sono risultate associate ad un minor rischio di CP alla biopsia di 2 anni (entrambi p<0.01).

Nella coorte di uomini sottoposti a biopsia prostatica a 2 anni, dopo una biopsia negativa alla baseline, una maggiore estensione della IAP e della ICP basale è risultata indipendentemente associata al rischio più basso di  PC.

Riferimenti bibliografici:

Moreira DM, Nickel JC, Andriole GL, Castro-Santamaria R, Freedland SJ. Greater extent of prostate inflammation in negative biopsies is associated with lower risk of prostate cancer on repeat biopsy: results from the REDUCE study. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2016 Jan 19.