La fenotipizzazione è stata eseguita principalmente dalla cellularità luminale prossimale. Tuttavia, questa non tiene conto di eventuali variazioni della cellularità nel corso del tempo, dei cambiamenti delle vie aeree distali, o il contributo relativo della mucosa e delle alterazioni infiammatorie del lume. Ci può essere inoltre una esacerbazione di un fenotipo distinto, caratterizzato da eosinofilia delle vie aeree. I fenotipi adulti invece includono l'asma a esordio tardivo, un fenotipo caratterizzato da una progressiva perdita della funzione polmonare; tuttavia una revisione critica suggerisce che questi fenotipi possono anche avere radici nell'infanzia. I dati longitudinali sono necessari per determinare la stabilità dei fenotipi e la loro prognosi. Il ricordo retrospettivo di eventi nei bambini è di valore limitato. In conclusione, una piena comprensione dei diversi fenotipi di asma richiede una conoscenza approfondita dei primi eventi di vita e le loro conseguenze nei successivi decenni.
Bibliografia:
Phenotypic differences between pediatric and adult asthma
Proceedings of the American Thoracic Society
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