Infettati nonostante il vaccino: contagiati prima dell'immunità

La maggior parte delle persone vaccinate che sono state ricoverate in ospedale per covid-19 sono state probabilmente infettate poco prima o intorno al momento della vaccinazione, sottolineando l'importanza di mantenere le distanze sociali e la comprensione che l'immunità si sviluppa nel tempo, hanno detto i ricercatori.

L'International Severe Acute Respiratory Infection Consortium Clinical Characterization Protocol (ISARIC4C), finanziato da UK Research and Innovation e National Institute for Health Research, ha analizzato i ricoveri ospedalieri del Regno Unito dopo l'inizio del rollout della vaccinazione covid-19. Al 10 aprile 2021, 3842 (7,3%) dei 99445 pazienti ricoverati arruolati nello studio erano stati vaccinati.

Guardando i pazienti sintomatici, i ricercatori hanno scoperto che il 40% (729) ha sviluppato sintomi di covid-19 0-7 giorni dopo la vaccinazione. Un ulteriore 19% (352) ha sviluppato sintomi 8-14 giorni dopo la vaccinazione. Il periodo di incubazione mediano per SARS-CoV-2 è di circa cinque giorni, il che significa che è probabile che molti di questi pazienti siano stati infettati prima che si sviluppasse l'immunità.

Gruppi ad alto rischio

Il rapporto diceva che era possibile che "persone anziane e vulnerabili che erano state schermate potessero essere state inavvertitamente esposte e infettate attraverso il processo end-to-end di vaccinazione, o subito dopo la vaccinazione attraverso cambiamenti comportamentali in cui presumono erroneamente di essere immuni. "

Tuttavia, il 12% (211) ha mostrato sintomi 15-21 giorni dopo la vaccinazione e il 29% (526) più di 21 giorni dopo la vaccinazione. Questi casi potrebbero essere dovuti al fallimento della vaccinazione, il che significa che il vaccino non è riuscito a fornire alla persona l'immunità. Il team ha sottolineato che questa non è stata una scoperta inaspettata, poiché i vaccini non erano efficaci al 100% e che il numero assoluto di persone vaccinate ricoverate in ospedale 21 giorni dopo la loro prima dose era "esiguo".

I ricercatori hanno riferito che, tra le persone che hanno sviluppato sintomi più di 21 giorni dopo la vaccinazione, 113 (su 400) sono morte con covid-19 (28%). Di questi, 82 erano nel gruppo degli "anziani fragili". Il rapporto afferma: "La mortalità sembra rimanere alta per le persone con livelli di vaccinazione ad alto rischio che vengono ricoverati in ospedale con infezione da SARS-CoV-2 nonostante la vaccinazione 21 giorni o più prima".

Deborah Dunn-Walters, presidente della task force covid-19 presso la British Society for Immunology e professore di immunologia presso l'Università del Surrey, ha dichiarato: "Secondo questo documento, la maggior parte dei ricoveri per covid-19 post-vaccinazione avviene in questa finestra di 1-14 giorni quando la protezione dal vaccino non è ancora completamente attiva. Ciò dimostra l'importanza di mantenere le distanze sociali, anche dopo la vaccinazione, per ridurre al minimo il rischio di contrarre SARS-CoV-2 prima che la protezione immunitaria sia attiva.

"Un numero molto piccolo di persone è stato ricoverato in ospedale 21 giorni dopo la vaccinazione, e sono queste persone che dobbiamo esaminare in modo più dettagliato per capire perché il vaccino non offriva loro una protezione completa". I ricercatori hanno notato una serie di limitazioni al rapporto, incluso il fatto che non tutti i pazienti ammessi sono stati arruolati nello studio e che i pazienti vaccinati potrebbero essere sovrarappresentati a causa della strategia di reclutamento. Inoltre, i numeri assoluti sono molto bassi e le analisi che tengono conto di caratteristiche come il sesso e l'etnia non sono state ancora eseguite.

fonte: BMJ