Cdc, l'efficacia dei vaccini Covid diminuisce con l'età

Il declino dell'efficacia del vaccino è stato maggiore nel gruppo di età superiore ai 65 anni, secondo uno studio del Cdc. Ciò potrebbe riflettere il calo dell'immunità nelle persone che sono state vaccinate precocemente, hanno osservato gli autori di un altro studio sempre del CDC che ha anche riscontrato livelli di protezione inferiori nei soggetti più anziani. I vaccini restano tuttavia efficaci per l'89% (dall'85% al ​​92%) nel prevenire i ricoveri ospedalieri per covid-19 tra gli adulti di età inferiore a 75 anni. La percentuale però scende al  76% (dal 64% all'84%) in quelli di età superiore ai 75 anni.

Il livello complessivo di protezione contro i ricoveri ospedalieri per covid-19 è rimasto elevato, all'86%. Ma questo studio ha anche mostrato, per la prima volta, una variazione sostanziale tra i diversi vaccini. Il vaccino Moderna è stato efficace al 92% nel prevenire le visite di emergenza per covid-19, mentre il vaccino Pfizer-BioNTech è stato efficace al 77% e il vaccino Janssen al 65%. Questo apparente vantaggio di Moderna è una nuova scoperta, ma è coerente con un altro studio non ancora pubblicato, hanno osservato gli autori.

Un terzo studio CDC condotto in cinque ospedali urbani dei Veterans Affairs, che ha misurato solo le prestazioni dei vaccini mRNA, ha raccolto alcuni degli stessi segnali. L' efficacia del vaccino contro il ricovero ospedaliero non è diminuita con l'arrivo della variante delta, ma è stata costantemente inferiore negli over 65, al 79,8% (dal 67,7% all'87,4%), rispetto agli adulti sotto i 65 anni, al 95,1% (dall'89,1% al 97,8% ). Il vaccino Moderna è stato complessivamente efficace nel prevenire il ricovero ospedaliero per il 91,6% (dall'83,5% al ​​95,7%) e il vaccino Pfizer-BioNTech per l'83,4% (dal 74% all'89,4%).

Non c'era alcuna differenza nell'efficacia del vaccino tra i pazienti Veterans Affairs bianchi e neri. Non c'era nemmeno differenza tra le persone che erano state vaccinate più di 90 giorni prima e quelle il cui ultimo colpo era più recente. I dati hanno offerto "ulteriori prove del potere della vaccinazione", ha affermato il direttore del CDC Rochelle Walensky, presentando i risultati dei tre studi in un briefing della Casa Bianca. "Come abbiamo dimostrato, studio dopo studio, la vaccinazione funziona".

Infatti rischio di morte per la variante delta è undici volte maggiore rispetto ai vaccinati: le persone vaccinate avevano 10 volte meno probabilità di essere ricoverate in ospedale e cinque volte meno probabilità di essere infettate rispetto alle persone non vaccinate, ha scoperto uno studio che ha monitorato gli adulti in 13 stati e città. I livelli di protezione erano inferiori a quelli conferiti dai vaccini offerti alla fine della primavera, secondo lo studio. L'efficacia del vaccino è diminuita da quando la variante delta è diventata dominante intorno al 20 giugno. Il calo dell'efficacia contro il ricovero ospedaliero o il decesso è stato modesto, ma la protezione offerta contro l'infezione è diminuita in modo più significativo.

Dal 4 aprile al 20 giugno le persone non vaccinate sono morte di covid-19 a 16,6 volte il tasso tra i completamente vaccinati (intervallo di confidenza 95% 13,5-20,4). Tra il 20 giugno e il 17 luglio tale tasso è sceso a 11,3 (da 9,1 a 13,9). Prima del 20 giugno i ricoveri in ospedale di persone non vaccinate con covid-19 erano 13,3 (da 11,3 a 15,6) volte il tasso tra i vaccinati, ma dopo tale data era sceso a 10,4 (da 8,1 a 13,3).

Le persone non vaccinate sono state infettate a 11,1 (da 7,8 a 15,8) volte il tasso dei vaccinati prima del 20 giugno, ma in seguito a solo 4,6 (da 2,5 a 8,5) volte il tasso. Queste cifre rappresentano riduzioni dell'efficacia grezza, per tutti i tipi di vaccino combinati, dal 94% al 91% per la morte, dal 92% al 90% per i ricoveri ospedalieri e dal 91% al 78% per l'infezione. La variante delta rappresenta ora oltre il 99% delle nuove infezioni negli Stati Uniti. Poco più della metà (54%) della popolazione totale è ora completamente vaccinata, con il 63% che ha ricevuto almeno un'iniezione. Lo studio CDC ha monitorato 569 142 casi di covid-19, 34 972 ricoveri ospedalieri e 6132 decessi. Delle persone vaccinate, il 92% aveva ricevuto vaccini mRNA, il resto il vaccino Janssen (Johnson & Johnson).

fonte: BMJ