Durata della protezione contro le malattie lievi e gravi da parte dei vaccini Covid-19

I vaccini contro la sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2), il virus che causa la malattia da coronavirus 2019 (Covid-19), sono utilizzati da dicembre 2020 nel Regno Unito. I dati del mondo reale hanno dimostrato che i vaccini sono altamente efficaci contro Covid-19 e relative malattie gravi e decessi. L'efficacia del vaccino può diminuire nel tempo dalla ricezione della seconda dose dei vaccini ChAdOx1-S (ChAdOx1 nCoV-19) e BNT162b2.

METODI

Abbiamo utilizzato un disegno caso-controllo negativo al test per stimare l'efficacia del vaccino contro il Covid-19 sintomatico e il relativo ricovero e morte in Inghilterra. L'efficacia dei vaccini ChAdOx1-S e BNT162b2 è stata valutata in base all'età e allo stato dei partecipanti rispetto alle condizioni coesistenti e nel tempo dal ricevimento della seconda dose di vaccino per indagare sul declino dell'efficacia separatamente per B.1.1.7 (alfa) e B .1.617.2 varianti (delta).

RISULTATI

L'efficacia del vaccino contro il Covid-19 sintomatico con la variante delta ha raggiunto il picco nelle prime settimane dopo aver ricevuto la seconda dose e poi è diminuita di 20 settimane al 44,3% (intervallo di confidenza 95% [CI], da 43,2 a 45,4) con il vaccino ChAdOx1-S e al 66,3% (IC 95%, da 65,7 a 66,9) con il vaccino BNT162b2. Il calo dell'efficacia del vaccino è stato maggiore nelle persone di età pari o superiore a 65 anni rispetto a quelle di età compresa tra 40 e 64 anni. A 20 settimane o più dalla vaccinazione, l'efficacia del vaccino è diminuita meno contro entrambi i ricoveri, all'80,0% (IC al 95%, da 76,8 a 82,7) con il vaccino ChAdOx1-S e al 91,7% (IC al 95%, da 90,2 a 93,0) con il vaccino BNT162b2 , e la morte, rispettivamente all'84,8% (IC al 95%, da 76,2 a 90,3) e al 91,9% (IC al 95%, da 88,5 a 94,3).

CONCLUSIONI

Abbiamo osservato un limitato calo dell'efficacia del vaccino contro il ricovero e la morte correlati a Covid-19 a 20 settimane o più dopo la vaccinazione con due dosi di  ChAdOx1-S o BNT162b2. Il calo era maggiore negli anziani e in quelli in un gruppo a rischio clinico.

fonte: the new england journal of medicine