In aumento i casi di tumore alla prostata, ma sono in arrivo nuovi farmaci. Cure su doppio binario

Manca una mentalità adatta, perché investire in ricerca in Italia sembra quasi un investimento a perdere mentre è utile e produttivo se mirato'. 'Il cancro alla prostata è la prima patologia neoplastica maschile, superando colon e polmoni dal punto di vista dell'incidenza del tumore', precisa Vittorio Altieri, docente alla facoltà di medicina dell'università di Salerno e primario di endourologia e urologia oncologica del policlinico della Federico II, che affronta il problema della prevenzione: 'Attualmente in Campania non viene svolto uno screening sui maschi di una certa età, tranne a Salerno, perché è in dubbio al momento dal punto di vista scientifico se il costo-beneficio sia favorevole, cioè se lo stato debba investire nel cercare di far emergere i casi che sono subclinici perché il tumore della prostata non è particolarmente aggressivo dal punto di vista biologico, perché è un tumore che clinicamente può essere controllato nel tempo e infatti la Siuro ha promosso un protocollo internazionale che si prefigge di controllare i pazienti attraverso una sorveglianza attiva che in Campania coinvolge attualmente, nella fase iniziale, una ventina di pazienti'.

Curare il cancro alla prostata con la chirurgia o altre terapie, ma seguire i pazienti anche con un supporto psicologico per i danni collaterali come l'impotenza. Ecco il doppio binario che ha illustrato oggi a Napoli, in occasione del XXI congresso nazionale della Societa' italiana di urologia oncologica (Siuro), Riccardo Valdagni, vicepresidente della Siuro e direttore del programma prostata all'Istituto nazionale dei tumori di Milano. ''Un paziente con un tumore alla prostata - spiega Valdagni - viene sottoposto a trattamento chirurgico o radioterapia o ormonoterapia: questi tre trattamenti sono molto efficaci ma hanno effetti collaterali potenziali che non influenzano solo la sfera fisica del paziente ma anche quella psicologica e sessuale. E' chiaro che una disfunzione erettile incide sulla persona ma anche sulla coppia e quindi e' inevitabile che, se vogliamo offrire un processo di cura integrato, ci siano esperti al fianco del chirurgo o dell'oncologo radioterapista. Bisogna pensare ad andrologi, psicologi in ambito sessuale e esperti di patologie della coppia''. Sulla prevenzione dei danni collaterali Valdagni sta studiando anche dei percorsi ad hoc, diversi per ogni paziente: ''In generale si stanno facendo molti passi avanti: per ridurre i disturbi collaterali. A Milano stiamo poi cercando dei modelli di anticipazione sul singolo paziente delle tossicita' che potrebbe avere, per poter poi correggere le terapie o eliminarne alcune o favorire una terapia rispetto all'altra''