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Terapia ormonale sostitutiva solo al 4% delle donne ma protegge anche dal diabete

Lo rivela uno studio appena presentato al congresso della Menopause Society di Chicago, una meta-analisi condotta su 29mila donne dalla Drexel University College of Medicine di Philadelphia
Endocrinologia

 La terapia ormonale sostitutiva per la menopausa protegge anche dal prediabete: è quanto riferito dagli endocrinologi della Società Italiana di Endocrinologia (SIE) in occasione di un ciclo di incontri a Genova fino al 28 settembre e alla luce di uno studio appena presentato al congresso della Menopause Society di Chicago, una meta-analisi condotta su 29mila donne dalla Drexel University College of Medicine di Philadelphia. Lo studio dimostra che la terapia ormonale sostitutiva in menopausa può contribuire a ridurre il rischio di insulino-resistenza e i disturbi metabolici che, a loro volta, sono legati a un aumento della fragilità ossea e del rischio cardiovascolare.   Per molti anni, si è evitata la terapia ormonale per timore che potesse aumentare il rischio di tumore alla mammella, ma se assunta sotto controllo medico, personalizzata e costantemente monitorata, non bisogna averne paura, sostengono gli esperti SIE. Tuttavia, in Italia, su oltre 10 milioni di donne in menopausa, appena il 4-5% ne fa uso", afferma Gianluca Aimaretti, presidente (SIE) e direttore del Dipartimento di Medicina Translazionale (DiMET) dell'Università del Piemonte Orientale, commentando la meta-analisi, secondo cui la terapia ormonale è efficace nel ridurre il rischio di sviluppare l'insulino-resistenza, precursore del diabete, contrastando il calo dei livelli di estrogeni che si verifica quando una donna entra in menopausa.

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   "Oggi le donne trascorrono in menopausa circa un terzo della loro esistenza e, tenuto conto che la loro aspettativa di vita è di circa 85 anni, mentre l'età media della menopausa è 52, il mancato trattamento con le tante soluzioni disponibili significa costringerle a trascorrere 30 anni o più con una qualità di vita non ottimale e un rischio elevato di malattie cardiache, metaboliche e ossee", riflette Aimaretti. Nello studio sono stati confrontati i dati di 15.350 donne che hanno ricevuto la terapia ormonale, a base sia di solo estrogeni che di estrogeni più progestinici, con quelli di 13.937 donne cui è stato somministrato un placebo. La durata del trattamento variava da otto settimane a due anni. "Lo studio ha dimostrato che entrambi i tipi di terapia ormonale riducono significativamente la resistenza all'insulina nelle donne sane in postmenopausa, sebbene l'uso di soli estrogeni sia stato associato a una riduzione più evidente rispetto a una terapia ormonale combinata" - conclude.

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