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Menopausa, la formazione dei ginecologi al centro della personalizzazione della terapia ormonale

In Italia circa 17 milioni di donne vivono la menopausa o la postmenopausa, ma soltanto il 5% ricorre alla terapia ormonale sostitutiva. Esperti riuniti al "Menopausa Hub" chiedono più formazione per superare pregiudizi e favorire un approccio terape
Salute della donna

Una fase della vita che coinvolge milioni di donne

In Italia sono circa 17 milioni le donne in menopausa o postmenopausa, una condizione che può occupare oltre trent'anni della vita femminile. La progressiva riduzione degli estrogeni determina modificazioni che interessano numerosi apparati, con sintomi vasomotori, alterazioni metaboliche, disturbi del sonno e cambiamenti della composizione corporea, spesso con ripercussioni sulla qualità di vita personale e lavorativa.

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Eppure, solo una donna su venti utilizza la terapia ormonale sostitutiva, nonostante rappresenti il trattamento più efficace per controllare i sintomi nelle pazienti eleggibili.

Formazione ancora insufficiente sulla TOS

Tra le cause della scarsa diffusione della terapia figurano la persistenza di timori sugli effetti indesiderati, ma anche una preparazione non sempre adeguata durante il percorso universitario e specialistico dei ginecologi.

Secondo quanto emerso durante il congresso, la menopausa continua a ricevere uno spazio limitato nella formazione accademica. Un aspetto che si riflette sulla pratica clinica, rendendo più difficile la conoscenza delle diverse opzioni terapeutiche oggi disponibili.

Gli esperti sottolineano inoltre come non sia corretto considerare tutte le terapie ormonali equivalenti. Le formulazioni attualmente disponibili differiscono per tipologia di estrogeni e progestinici, dosaggi, vie di somministrazione e profilo di sicurezza, elementi che consentono di adattare il trattamento alle caratteristiche della singola paziente.

Benefici che vanno oltre il controllo dei sintomi

Le più recenti evidenze indicano che, nelle donne sane di età inferiore ai 60 anni o entro dieci anni dall'inizio della menopausa, la TOS può offrire benefici che superano il semplice controllo delle vampate di calore.

Oltre al miglioramento della qualità della vita, il trattamento contribuisce infatti a contrastare la perdita di massa ossea, riducendo il rischio di osteoporosi e fratture, e può favorire un migliore equilibrio metabolico, con effetti positivi sulla sensibilità insulinica e sull'accumulo di grasso viscerale.

Verso una medicina sempre più personalizzata

Secondo gli specialisti, la gestione della menopausa richiede un approccio multidisciplinare che integri competenze ginecologiche, endocrinologiche, cardiologiche, nutrizionali e psicologiche.

L'ampia disponibilità di formulazioni consente oggi di costruire percorsi terapeutici personalizzati, modulando la scelta del trattamento in base al profilo clinico, ai fattori di rischio, ai sintomi predominanti e alle preferenze della donna.

Per questo iniziative formative dedicate alla menopausa assumono un ruolo strategico: aggiornare le competenze dei professionisti significa favorire decisioni terapeutiche più appropriate, migliorare l'accesso alle cure e contribuire a superare pregiudizi che ancora limitano l'impiego della terapia ormonale sostitutiva.

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