Il monitoraggio delle urinocolture conferma la rilevanza del fenomeno anche al di fuori degli ospedali. Nel 2024, il 15,8% degli isolati urinari di E. coli è risultato resistente alle cefalosporine di terza generazione, mentre per K. pneumoniae la resistenza ai carbapenemi ha raggiunto il 10,6%.

Secondo la SITA, il contrasto all’AMR richiede interventi su tre fronti: identificazione rapida del patogeno, definizione della durata corretta del trattamento e selezione dell’antibiotico più appropriato, considerando anche dosaggio, intervallo e via di somministrazione.

Un ricorso eccessivo alle terapie empiriche e trattamenti più lunghi del necessario possono aumentare la pressione selettiva sui batteri e favorire la comparsa di nuove resistenze. In questo scenario, l’evoluzione della farmacia dei servizi e i percorsi previsti dal Decreto Gemmato vengono indicati come opportunità per avvicinare il cittadino alla diagnostica, attraverso modelli organizzativi regolati e coordinati con medici e specialisti.

Le infezioni urinarie rappresentano un esempio concreto delle difficoltà emergenti: sono frequenti soprattutto nelle donne e possono diventare particolarmente complesse nei pazienti anziani, fragili o portatori di catetere, spesso esposti a trattamenti multipli. Nelle RSA e negli ospedali, prevenzione e appropriatezza terapeutica assumono quindi un’importanza particolare.

La HTIDE Conference affronterà anche vaccinazioni nei pazienti vulnerabili, esitazione vaccinale, anticorpi monoclonali contro le infezioni respiratorie, micosi emergenti, pazienti immunocompromessi e nuove minacce virali. La prevenzione delle infezioni attraverso la vaccinazione costituisce infatti uno degli strumenti per ridurre il ricorso agli antibiotici.

Il confronto proseguirà il 5 e 6 novembre a Torino, in occasione del 16° Congresso Nazionale SITA, dedicato alle principali sfide dell’infettivologia, dalla gestione delle infezioni da microrganismi multiresistenti (MDR) alla stewardship antibiotica e all’integrazione tra ospedale e territorio.