La medicina interna ricovera per la maggior parte pazienti anziani: nel 2018, secondo i dati dell'Agenzia regionale di sanità della Regione Toscana, l'82,7% dei 94.444 ricoveri in medicina interna è costituita da pazienti oltre i 64 anni - fascia di età che costituisce il 25,2% della Regione Toscana, e circa il 34% da pazienti molto anziani, con oltre 84 anni di età. La gestione delle categoria più fragili, come cittadini anziani e pazienti pluripatologici, rappresenta oggi il maggiore onere per la sanità pubblica e per le famiglie. "L'approccio della medicina interna verso questi pazienti - afferma ancora Fortini - dovrà essere sempre più sobrio e rispettoso, con la consapevolezza che non sempre fare di più significa fare meglio.  L'impegno toscano è creare un percorso territoriale che riduca al minimo la necessità di ricovero ospedaliero dei pazienti molto anziani, ricovero che si rivela spesso futile e inappropriato a fini terapeutici, causando inutili sofferenze per il malato e fonte di evitabili spese".