L'Accordo collettivo nazionale e gli Accordi integrativi regionali, invece, prevedono l'erogazione di una indennità aggiuntiva solo per specifiche attività progettuali e per lo svolgimento di attività aggiuntive a quelle normalmente svolte nonché la relativa rendicontazione ed il raggiungimento di obiettivi prefissati, per il miglioramento del servizio sanitario. All'esito degli accertamenti amministrativi, che hanno riguardato il periodo 2009-2019 tutte le Asl e, per la sola Asl 3, quello 2007-2017, la spesa sostenuta dalle aziende sanitarie della Liguria, pari a circa venti milioni di euro, è stata segnalata quale danno erariale alla Procura Regionale presso la Sezione Giurisdizionale della Corte dei Conti della Liguria.

Un caltro caso simile si era verificato a gennaio, quando a circa 250 medici dell'Azienda sanitaria di Matera (Asm) fu chiesto di restituire le indennità per le reperibilità garantite anche nei giorni feriali nel corso degli ultimi dieci anni, pari a quasi un milione di euro: la media di 4 mila euro a testa. Nei loro confronti era stata avviata un'azione di recupero da parte dell'Asm con lettere di messa in mora a firma dell'ex direttore generale Joseph Polimeni.