Covid-19: anticorpi dopo una prima dose di vaccino AstraZeneca o Pfizer

Più di nove adulti su 10 nel Regno Unito hanno anticorpi contro SARS-CoV-2 dopo una dose del vaccino Oxford AstraZeneca o Pfizer BioNTech, mentre quasi tutti lo fanno dopo una seconda dose. Uno studio su 8517 adulti in Inghilterra e Galles condotto dal progetto Virus Watch dell'University College di Londra ha rilevato che il 96,42% (intervallo di confidenza 95% da 96 a 96,79) delle persone che avevano uno dei due vaccini aveva sviluppato anticorpi da 28 a 34 giorni dopo la loro prima dose, salendo a 99,08 % (IC 95% da 97,8 a 99,62) entro sette - 14 giorni dalla seconda dose.

I tassi di sieropositività e i livelli di picco di anticorpi sono aumentati più rapidamente dopo la prima dose del vaccino Pfizer (89,27% (IC 95% da 83,52 a 93,25) rispetto ad AstraZeneca (66,27% (IC 95% da 2,56 a 69,80) da 14 a 20 giorni, ma sono stati equivalenti per entrambi i vaccini entro 4 settimane (96,17% (IC 95% da 94,22 a 97,50) vs 95,21% (IC 95% da 93,75 a 96,35)).

"I nostri dati indicano tassi molto elevati di sieroconversione a picco dopo una singola dose di entrambi i vaccini, con sieroconversione quasi completa dopo una seconda dose, in persone senza evidenza di infezione precedente", ha detto il team di ricerca dell'UCL guidato da Maddie Shrotri.

Lo studio, pubblicato come preprint e attualmente in fase di revisione tra pari, ha esaminato 13.232 campioni di anticorpi prelevati dagli 8517 partecipanti allo studio (8115 dopo AstraZeneca e 5008 dopo Pfizer) con un'età media di 65 anni (intervallo interquartile da 58 a 71). I partecipanti hanno fornito campioni di sangue e lo stato di vaccinazione auto-riferito. Nessuno aveva anticorpi prima di ricevere una prima dose. Dopo una singola dose, c'erano prove che suggerivano una differenza significativa nei livelli di anticorpi per fascia di età a ≥28 giorni (P = 0,0001), con livelli più bassi nelle persone anziane (da 18 a 34 anni, mediana 63,4 U / ml (IQR da 34,2 a 99,34 ) v ≥80y, 26,13 (da 8,34 a 80,4) (P = 0,0001)).

Nei soggetti di età compresa tra 65 e 79 anni che avevano ricevuto una sola dose, sono stati osservati livelli di anticorpi inferiori negli uomini (25,9 v 42,3 U / ml, P <0,0001), persone con una condizione cronica (33,0 v 41,2 U / ml, P <0,0001) , diabete (22,32 v 36,01 U / ml, P <0,0001), malattie cardiovascolari (32,1 v 36,7 U / ml, P = 0,0002) o anamnesi di cancro (30,1 v 35,7 U / ml, P = 0,0001), in particolare quelli con carcinoma ematologico piuttosto che di organo solido (7,48 v 31,68 U / ml, P <0,0001) e quelli attualmente in terapia immunosoppressiva (21,7 v 35,6 U / ml, P <0,0001).

Ma le disparità non persistevano dopo una seconda dose, con titoli anticorpali elevati (≥250U / ml) osservati per quasi tutte le persone di tutte le età, dati demografici e gruppi clinici. Gli autori hanno concluso: "Gli alti tassi di sieroconversione dopo la prima dose supportano la politica del Regno Unito di dare la priorità alla copertura della prima dose in tutta la popolazione, tuttavia i nostri dati suggeriscono anche risposte immunitarie attenuate in alcuni gruppi clinici, che giustificano ulteriori indagini". Lo studio Virus Watch è finanziato da UK Research and Innovation e dal Department of Health and Social Care attraverso il National Institute for Health Research.

fonte: BMJ