La prevenzione richiede tuttavia un coinvolgimento più ampio della sola gestante. Informazione, formazione degli operatori sanitari e comunicazione non stigmatizzante devono interessare anche partner, famiglie e comunità. La SIN richiama inoltre l’attenzione sull’allattamento: l’etanolo passa nel latte materno e, anche in questa fase, l’opzione più sicura è evitare il consumo di alcol.

Una condizione spesso difficile da riconoscere

La Sindrome Feto-Alcolica (FAS) rappresenta la manifestazione più grave dello spettro, ma non identifica la totalità dei casi. Nei bambini con FASD possono mancare i caratteristici segni fisici oppure risultare poco evidenti, mentre le alterazioni neurocomportamentali possono emergere nel corso dell’infanzia.

Per questo il periodo neonatale rappresenta un momento strategico. L’anamnesi ostetrica, la valutazione dei fattori di rischio materni, l’esame clinico del neonato e l’osservazione della relazione madre-bambino possono contribuire a individuare situazioni che richiedono approfondimenti e monitoraggio.

Dalla dimissione al follow-up neuroevolutivo

Il sospetto di FASD dovrebbe tradursi in una presa in carico organizzata, con una dimissione protetta e il raccordo tra neonatologo, pediatra di libera scelta e servizi territoriali. Quando necessario, il bambino può essere inserito in programmi di follow-up neuroevolutivo per intercettare precocemente eventuali difficoltà e attivare interventi riabilitativi mirati.

Nei casi complessi, il confronto con il genetista clinico può contribuire a distinguere i FASD da condizioni ereditarie caratterizzate da manifestazioni sovrapponibili, riducendo il rischio di diagnosi inappropriate.

Le Linee Guida italiane sui FASD hanno contribuito a uniformare l’approccio diagnostico e assistenziale. Parallelamente, la ricerca sta approfondendo i meccanismi attraverso cui l’esposizione all’alcol modifica lo sviluppo fetale, compresi i fenomeni epigenetici e la ricerca di biomarcatori dell’esposizione prenatale.

Per la SIN, la risposta passa quindi dalla costruzione di percorsi assistenziali condivisi, capaci di collegare ostetricia, neonatologia, pediatria, neuropsichiatria infantile, genetica, psicologia, riabilitazione e servizi territoriali. L’obiettivo è trasformare l’identificazione precoce del rischio in un intervento tempestivo e continuativo, riducendo l’impatto di una condizione che, attraverso la prevenzione, può essere evitata.