Dieci proposte al Parlamento per rafforzare il Servizio sanitario nazionale, a partire da personale, accesso alle prestazioni e organizzazione dell'assistenza. La Federazione dei medici sostiene la richiesta delle Regioni di correggere il finanziamento previsto dalla legge di Bilancio.
Un investimento di 420 milioni di euro all'anno per aumentare l'offerta di esami diagnostici e una revisione dei piani terapeutici che potrebbe liberare fino a cinque milioni di visite specialistiche. Sono due delle proposte più concrete presentate dalla Federazione nazionale degli Ordini dei medici chirurghi e degli odontoiatri (FNOMCeO) alle Commissioni Bilancio di Camera e Senato, nell'audizione del 9 novembre sulla manovra 2027.
Il presidente Filippo Anelli ha illustrato una memoria articolata in dieci proposte, che affianca alla richiesta di maggiori finanziamenti interventi sull'organizzazione dei servizi e sulle condizioni di lavoro dei professionisti. La Federazione sostiene la posizione espressa dalla Conferenza delle Regioni il 4 novembre, chiedendo che durante l'esame parlamentare vengano individuate risorse aggiuntive e stabili per il SSN.
Un fondo per aumentare TAC e risonanze
Il documento propone la sperimentazione triennale di un Fondo nazionale vincolato per l'accesso diagnostico, destinato in particolare a tomografia computerizzata e risonanza magnetica. Le risorse dovrebbero finanziare l'incremento delle prestazioni nelle strutture pubbliche, il reclutamento stabile di personale, il rinnovo tecnologico e l'acquisto programmato di attività aggiuntive dal privato accreditato, attraverso il sistema pubblico di prenotazione.
Secondo lo scenario intermedio elaborato dalla FNOMCeO, 420 milioni di euro annui a regime potrebbero consentire circa 690mila TAC e 500mila risonanze magnetiche aggiuntive. Si tratta di una stima prospettica, subordinata alla realizzazione degli interventi organizzativi e alla verifica dei risultati, non di prestazioni già finanziate o programmate.
La Federazione sottolinea che acquistare nuove apparecchiature non basta, se mancano professionisti e un'organizzazione capace di utilizzarle. La proposta nasce proprio dall'esigenza di trasformare gli investimenti in una maggiore disponibilità effettiva di esami per i pazienti.
Piani terapeutici, cinque milioni di visite potenzialmente recuperabili
Un secondo intervento riguarda la semplificazione delle procedure di prescrizione e rinnovo dei farmaci. Secondo la FNOMCeO, una parte degli accessi specialistici è oggi motivata soprattutto dalla necessità di adempiere a procedure amministrative, senza che sia sempre indispensabile una nuova valutazione clinica.
La revisione di queste procedure potrebbe rendere disponibili fino a cinque milioni di visite specialistiche all'anno, secondo la stima della Federazione. L'intenzione non è eliminare i controlli necessari, ma ridurre gli adempimenti ripetitivi, preservando appropriatezza, sicurezza e continuità terapeutica.
La FNOMCeO chiede quindi una revisione organica della disciplina dei piani terapeutici, con il coinvolgimento dell'Agenzia italiana del farmaco e delle società scientifiche. Per i medici, il cambiamento prospettato riguarderebbe sia il tempo dedicato alle attività burocratiche sia la possibilità di riservare le visite specialistiche ai pazienti che necessitano effettivamente di una rivalutazione.
Carta sanitaria, la proposta di attivare automaticamente le tutele
Un'altra proposta riguarda la Carta sanitaria da 300 euro per gli anziani, prevista dalla manovra. La Federazione suggerisce di utilizzare le risorse destinate alla misura per rendere effettivi i percorsi di tutela già previsti dalla normativa quando il servizio pubblico non riesce a garantire una prestazione entro i tempi della priorità clinica.
Il meccanismo immaginato dalla FNOMCeO prevede che sia il CUP ad attivare automaticamente un'alternativa, attraverso l'attività libero-professionale intramuraria o il privato accreditato, senza costringere il paziente a cercare autonomamente una struttura o ad anticipare l'intero costo della prestazione. Resterebbero applicabili le disposizioni su ticket ed esenzioni.
Non si tratterebbe di introdurre un nuovo diritto, ma di rendere più semplice l'esercizio di una tutela già riconosciuta dall'ordinamento. La proposta richiederebbe comunque interventi organizzativi e regole applicative, oltre alla verifica delle risorse disponibili.
Personale sanitario, il problema delle dimissioni volontarie
Nella memoria trova ampio spazio anche la perdita di attrattività del servizio pubblico. La FNOMCeO richiama i dati del Centro Studi Anaao Assomed, secondo i quali nel 2025 le dimissioni volontarie dei medici ospedalieri sono state 3.767, contro 1.503 nel 2024, superando i 2.876 pensionamenti registrati nello stesso anno.
Il documento propone un piano pluriennale per il reclutamento e la valorizzazione dei professionisti, con interventi sulle retribuzioni, sulle condizioni di lavoro, sulla sicurezza e sulle prospettive di carriera. Chiede inoltre di rafforzare la partecipazione dei medici alle decisioni organizzative delle aziende sanitarie, valorizzando Collegi di direzione e Consigli dei sanitari.
Il tema riguarda anche l'assistenza territoriale. Per la Federazione, Case della Comunità, Ospedali di Comunità e assistenza domiciliare potranno funzionare soltanto se agli investimenti nelle strutture corrisponderanno risorse stabili per il personale e per le attività cliniche.
La richiesta al Parlamento: risorse legate ai risultati
La FNOMCeO riconosce l'incremento del finanziamento sanitario previsto dalla manovra, che nella memoria viene indicato in circa 146,3 miliardi di euro per il 2027, ma invita a considerare l'effetto dell'aumento dei costi di funzionamento, dei rinnovi contrattuali e dei bisogni assistenziali. Per questo sostiene la richiesta delle Regioni di rafforzare ulteriormente le risorse durante l'esame parlamentare.
Accanto al finanziamento, la Federazione propone un Fondo nazionale di solidarietà per la salute contro i divari territoriali e un monitoraggio degli investimenti basato su risultati verificabili: personale effettivamente disponibile, prestazioni erogate, riduzione delle attese e accessibilità dei servizi.
Il tratto più concreto delle proposte è proprio il tentativo di collegare le risorse ai servizi. Non soltanto quanti miliardi vengono stanziati, ma quante visite, quanti esami e quanti professionisti diventano effettivamente disponibili. È su questa differenza che la FNOMCeO chiede al Parlamento di misurare l'efficacia della manovra sanitaria.
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