Approvato l'8 settembre dal Tavolo permanente sulle demenze e ora al vaglio della Conferenza Unificata, il nuovo Piano Nazionale Demenze mira a rafforzare la prevenzione, la diagnosi tempestiva, l'assistenza e il sostegno alle famiglie. Per il medico, uno dei punti centrali è la costruzione di un percorso capace di accompagnare il paziente dai primi segnali di decadimento cognitivo alle diverse fasi della malattia, raccordando diagnosi, interventi e assistenza.
«La destinazione di risorse adeguate alla gestione delle demenze è il requisito fondamentale al fine di poter offrire ai pazienti con decadimento cognitivo i migliori standard di diagnosi e cura», afferma Marco Bozzali, presidente SINdem – È necessario un percorso integrato per l'identificazione precoce delle demenze e la messa in atto degli interventi più appropriati nei diversi stadi di malattia, con l'obiettivo di ridurre l'impatto di patologie altamente disabilitanti sulla vita dei pazienti, delle loro famiglie e, in ultimo, dell'intera società».
Dalla diagnosi alla presa in carico nel tempo
L'attenzione alla diagnosi precoce deve procedere insieme alla continuità della presa in carico. La demenza richiede infatti un'assistenza che possa adattarsi alla progressione della malattia e all'evoluzione delle necessità del paziente e della famiglia. «Chi lavora ogni giorno nei reparti di neurologia sa che la diagnosi di demenza è soltanto l'inizio di un percorso che può durare molti anni – sottolinea Pasquale Palumbo presidente della SNO – Il nuovo Piano Nazionale Demenze deve garantire ai pazienti e alle loro famiglie punti di riferimento certi, anche quando la malattia progredisce e cambiano le necessità assistenziali».
Per la SNO, inoltre, al finanziamento devono accompagnarsi «obiettivi chiari e verificabili, per misurare i miglioramenti nell'assistenza e intervenire dove persistono le criticità». Gli specialisti delle neuroscienze, aggiunge il presidente, sono pronti a contribuire con le proprie competenze e con l'esperienza maturata quotidianamente nella cura dei pazienti.
Più raccordo tra ospedale, territorio e medicina generale
Un altro elemento rilevante per la pratica clinica riguarda l'organizzazione dell'assistenza. Il Piano chiama in causa il rafforzamento dei Centri per i disturbi cognitivi e le demenze, dei servizi territoriali e dell'assistenza domiciliare, insieme a un maggiore raccordo con la medicina generale e allo sviluppo di una presa in carico multidisciplinare.
L'obiettivo è costruire una risposta che integri dimensione sanitaria e sociale e, allo stesso tempo, riduca le differenze regionali, garantendo l'accesso alla diagnosi, alle cure e all'assistenza indipendentemente dal luogo di residenza e dalle condizioni economiche. Un aspetto rilevante anche per i caregiver familiari, sui quali ricade gran parte dell'assistenza.
Risorse certe per rendere accessibile l'innovazione
Per tradurre questo modello organizzativo in servizi concreti, le società scientifiche chiedono un finanziamento stabile. «La piena attuazione del Piano Nazionale Demenze richiede risorse certe, adeguate e continuative», dichiara Mario Zappia, presidente della SIN.
«Chiediamo quindi che la Legge di Bilancio preveda finanziamenti dedicati, affinché il Piano possa tradursi in servizi e percorsi assistenziali concreti e omogenei su tutto il territorio nazionale. Investire nelle demenze significa rafforzare la diagnosi tempestiva, la formazione dei professionisti, la ricerca, le tecnologie diagnostiche e l'integrazione tra ospedale e territorio, garantendo al tempo stesso continuità nella presa in carico e sostegno ai caregiver».
Secondo Zappia, «solo un sistema preparato può rendere l'innovazione realmente accessibile: finanziare il Piano è una scelta di responsabilità sanitaria, sociale ed economica e un passaggio decisivo per attuare la Strategia Italiana per la Salute del Cervello». La richiesta delle società scientifiche si inserisce infatti nella Strategia italiana per la salute del cervello, promossa dalla SIN a partire dal 2024.
Demenze, in Italia più di un milione di persone coinvolte
A rendere urgente il rafforzamento della rete assistenziale sono anche i numeri. In Italia vivono oggi oltre 1,43 milioni di persone con demenza e, secondo le stime richiamate dalla SIN, entro il 2050 potrebbero aumentare del 54%, arrivando a circa 2,2 milioni. Nel mondo le persone con una forma di demenza sono oltre 55 milioni. Numeri che, insieme al progressivo invecchiamento della popolazione, rendono centrale la capacità del sistema di garantire identificazione precoce, percorsi assistenziali integrati e continuità delle cure. È su questo terreno che, secondo SIN, SINdem e SNO, le risorse destinate al Piano saranno decisive per trasformare gli indirizzi nazionali in una risposta concreta e omogenea per pazienti e professionisti.
