Nel gennaio 2019, con il report sulla sanita' integrativa e con l' audizione parlamentare nell' ambito della "Indagine conoscitiva in materia di fondi integrativi del Servizio Sanitario Nazionale", la Fondazione GIMBE ha invocato un riordino legislativo per restituire alla sanita' integrativa il suo ruolo originale, ovvero rimborsare esclusivamente prestazioni non incluse nei LEA, evitando che il denaro pubblico, sotto forma di incentivi fiscali, alimenti i profitti dell' intermediazione finanziaria e assicurativa. Con il 4° Rapporto GIMBE sulla sostenibilita' del Servizio Sanitario Nazionale la Fondazione ha confermato che l' espansione incontrollata del cosiddetto "secondo pilastro" rientra tra le determinanti della crisi di sostenibilita' del SSN.

"In un momento di gravissima difficolta' della sanita' pubblica - afferma Nino Cartabellotta, Presidente della Fondazione GIMBE - pesantemente segnata dalla carenza e dalla demotivazione del personale, non e' accettabile che le agevolazioni fiscali destinate a fondi integrativi e welfare aziendale favoriscano la privatizzazione del SSN. I dati documentano infatti che siamo di fronte alla progressiva espansione di un servizio sanitario "parallelo" che sottrae denaro pubblico per alimentare anche profitti privati, senza alcuna connotazione di reale "integrazione" rispetto a quanto gia' offerto dai livelli essenziali di assistenza". "Finalmente da quest' anno - spiega il presidente - sono disponibili i dati ufficiali dell' Anagrafe dei Fondi Sanitari Integrativi mantenuta dal Ministero della Salute e soprattutto gli importi relativi alle detrazioni e deduzioni di imposta presentati dall' Agenzia delle Entrate nel corso di un' audizione parlamentare e ripresi dal Rapporto della Corte dei Conti 2019 sul coordinamento della finanza pubblica".