
La copertura vaccinale antinfluenzale degli over 65 scende sotto il 50% e aumenta il rischio di una forte pressione sull'assistenza sanitaria nella stagione influenzale. È quanto emerge dalle tabelle del ministero della Salute sulle coperture vaccinali per la stagione 2025-2026. A livello nazionale si è vaccinato il 49,81% degli anziani, contro il 52,5% dell'anno precedente. Un arretramento che interessa la fascia di popolazione maggiormente esposta alle complicanze dell'influenza e che potrebbe tradursi in un aumento delle richieste di assistenza ai medici di medicina generale, degli accessi ai pronto soccorso e dei ricoveri ospedalieri.
Il dato assume particolare rilevanza se osservato nel medio periodo. Nella stagione 2020-2021, caratterizzata dall'emergenza pandemica, la copertura degli over 65 aveva raggiunto il 65,3%. Da allora si è progressivamente ridotta, passando al 58,1% nel 2021-2022, al 56,7% nel 2022-2023, al 53,3% nel 2023-2024 e al 52,5% nel 2024-2025. In cinque stagioni sono stati persi quasi 15,5 punti percentuali, fino a scendere al di sotto del 54,6% registrato nel 2019-2020, prima della pandemia.
Anche nella popolazione generale si osserva una contrazione, sebbene meno marcata: la copertura passa dal 19,6% al 18,87%, mentre le dosi somministrate nella stagione 2025-2026 risultano complessivamente 11.107.046. Il dato nazionale, tuttavia, nasconde differenze territoriali molto ampie, che rendono disomogenea la protezione della popolazione anziana.
Dalla minore copertura al rischio di sovraccarico assistenziale
La riduzione della vaccinazione antinfluenzale negli anziani rappresenta un elemento di criticità per l'organizzazione dell'assistenza. L'età avanzata costituisce uno dei principali fattori di rischio per le complicanze dell'influenza, soprattutto in presenza di patologie croniche cardiovascolari, respiratorie o metaboliche. Una quota crescente di persone non vaccinate può quindi tradursi, durante la circolazione stagionale dei virus, in un maggior numero di infezioni e di forme cliniche che richiedono l'intervento dei servizi sanitari.
La prima linea di risposta è rappresentata dalla medicina generale, chiamata a gestire le richieste di consulto, la valutazione dei sintomi, il monitoraggio dei pazienti fragili e l'eventuale individuazione delle complicanze. Nei periodi di maggiore circolazione influenzale, l'aumento della domanda può incidere su un'attività ambulatoriale già impegnata nella gestione ordinaria delle patologie croniche e delle altre necessità assistenziali.
Le conseguenze possono estendersi ai pronto soccorso e ai reparti ospedalieri. Negli anziani, le infezioni influenzali possono favorire polmoniti, riacutizzazioni di broncopneumopatia cronica ostruttiva e scompenso di patologie preesistenti, rendendo necessario il ricovero. Una minore protezione vaccinale nella popolazione più vulnerabile aumenta quindi il rischio di un aggravio assistenziale lungo l'intera filiera delle cure, dal territorio all'ospedale.
Divari regionali: quasi 28 punti tra Umbria e Trento
Le differenze territoriali rappresentano uno degli aspetti più significativi della rilevazione ministeriale. La copertura degli over 65 raggiunge il 62,02% in Umbria, il valore più elevato a livello nazionale, seguita dalla Toscana con il 58,51% e dall'Emilia-Romagna con il 57,70%. Lombardia e Lazio si attestano rispettivamente al 53,80% e al 54,86%, entrambe sopra la media nazionale.
All'estremo opposto si collocano la Provincia autonoma di Trento, con il 34,35%, la Valle d'Aosta con il 36,06%, la Sardegna con il 36,70% e la Sicilia con il 37,49%. Tra il valore massimo e quello minimo si registra una differenza di 27,67 punti percentuali. In alcune aree del Paese, dunque, quasi due anziani su tre risultano non vaccinati contro l'influenza.
La disomogeneità delle coperture può assumere rilievo anche nella programmazione sanitaria. A parità di circolazione virale e di caratteristiche della popolazione, territori con una minore protezione vaccinale potrebbero trovarsi a gestire una domanda assistenziale più elevata. Il rischio è particolarmente importante per i servizi di emergenza-urgenza e per le strutture ospedaliere che devono contemporaneamente garantire la continuità delle attività ordinarie.
Le regioni in controtendenza e gli arretramenti più marcati
Il calo nazionale non interessa tutte le regioni nella stessa misura. La Toscana registra un incremento della copertura degli anziani dal 57,7% al 58,51%, mentre la Lombardia mantiene sostanzialmente stabile il valore del 53,8%. In Umbria, pur in presenza della copertura più elevata d'Italia, si osserva una riduzione dal 64,1% al 62,02%.
Più marcati gli arretramenti in altri territori. In Sicilia la copertura degli over 65 scende dal 48,2% al 37,49%, con una perdita di 10,71 punti percentuali in una stagione. In Liguria passa dal 48,4% al 43,96%, mentre in Campania diminuisce dal 49,2% al 44,56%. Particolarmente accentuata anche la riduzione riportata per la Provincia autonoma di Trento, dal 61,6% al 34,35%.
Queste differenze richiamano l'importanza delle strategie regionali di prevenzione e dell'accessibilità alla vaccinazione. Il coinvolgimento dei medici di medicina generale, delle farmacie e dei servizi vaccinali territoriali rappresenta un elemento essenziale per raggiungere la popolazione anziana, soprattutto i soggetti con fragilità cliniche e difficoltà di accesso ai servizi.
Prevenzione e tenuta dei servizi sanitari
La progressiva riduzione delle coperture negli over 65 pone una questione che va oltre l'adesione individuale alla vaccinazione. La prevenzione dell'influenza è anche uno strumento di tutela della capacità assistenziale del Servizio sanitario nazionale, perché contribuisce a ridurre il rischio di malattia e di complicanze nelle persone più vulnerabili.
Con meno di un anziano su due vaccinato e differenze regionali così marcate, la medicina generale e gli ospedali potrebbero trovarsi ad affrontare una stagione influenzale con una popolazione fragile meno protetta rispetto agli anni precedenti. L'entità della pressione dipenderà anche dalla circolazione dei virus influenzali, ma il calo delle coperture costituisce già un elemento di vulnerabilità per il sistema sanitario, rendendo ancora più importante rafforzare l'adesione alla vaccinazione nelle fasce a rischio.

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