Pioglitazone promettente nella prevenzione del cancro al cavo orale

L’interesse per il pioglitazone in questo ambito è stato destato dal fatto che il farmaco preserva la differenziazione cellulare, aumenta l’apoptosi delle cellule tumorali e previene l’angiogenesi tumorale. In un precedente studio, inoltre, si era osservata una riduzione dei tumori della testa, del collo e del polmone in una popolazione di uomini diabetici al di sopra dei 40 anni che assumevano tiazolidinedioni (classe alla quale appartiene anche pioglitazone). Gli autori dello studio presentato a San Diego hanno quindi deciso di arruolare 44 pazienti che presentavano lesioni caratterizzate dal punto di vista istopatologico come displasia epiteliale di grado moderato o severo e ne hanno trattati 22 con pioglitazone 45 mg/die per 12 settimane, utilizzando gli altri come gruppo di controllo. In tutti i partecipanti sono state misurate le lesioni e sono state eseguite biopsie della mucosa coinvolta, per valutare la risposta isologica. In 15 dei 22 pazienti del gruppo trattato col farmaco si è ottenuta una risposta clinica e/o istologica, mentre non si è osservata alcuna variazione nei controlli. In particolare, nel gruppo pioglitazone si è avuta una scomparsa totale delle lesioni in 3 pazienti e una scomparsa parziale in 12, l’epitelio è tornato completamente alla normalità in un paziente e la displasia o l’iperplasia sono regredite da avanzata a iniziale o da iniziale a normale in 6 pazienti.

Bibliografia: Nelson Rhodus et al.Università del Minnesota di Minneapolis